Диффузное выпадение волос

Время на прочтение статьи = 10 минут

Наиболее часто врач-трихолог сталкивается с диффузной алопецией или диффузным (телогеновым) выпадением волос. Диффузная алопеция характеризуется интенсивным равномерным выпадением волос по всей поверхности головы у женщин и мужчин в результате нарушения циклов развития волос (фаз роста волос).

Диффузное выпадение волос начинается не сразу, а спустя 60-80 дней после воздействия причинного фактора, когда пациент возможно уже забыл об истинной причине выпадения волос.

Поэтому на приёме трихологу важно разобраться в возможных причинах потери волос для того, чтобы подобрать индивидуальную программу обследования (если причинный фактор все ещё действует) и лечения диффузной алопеции.

Причины диффузного выпадения волос

  • инфекционные заболевания, протекающие с высокой лихорадкой: грипп, пневмония, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, малярия, туберкулёз лёгких. Алопеция начинается через 2-2,5 месяца после начала заболевания, продолжается 4-6 недель и может стать почти полной.

    Диффузное выпадение волос
    При диффузной алопеции волосы начинают выпадает по всех поверхности головы
  • нарушения всасывания, питания, обмена веществ при язвенном колите, циррозе печени, дисбактериозах, гельминтозах. Выпадение волос при этих заболеваниях связано с истощением тканевых белков, дефицитом витамина в12, фолиевой кислоты, железа и других веществ, необходимых для нормального синтеза белка волос. Стержни истончены, волосы теряют блеск, становятся сухими и ломкими.
  • длительное алиментарное голодание: ограничительные диеты , «чистки», вегетарианство.
  • заболевание внутренних органов (как острые, так и хронические).
  • физические стрессы: травмы, оперативные вмешательства.
  • приём некоторых лекарственных препаратов (довольно обширный список препаратов приводится во многих руководствах по трихологии, в основном европейских).
  • высокие дозы ультрафиолетового облучения: при этом снижается митотическая активность).
  • эритродермические формы некоторых хронических кожных заболеваний:псориаза, экземы, атопического дерматита, токсидермий, эксфолиативная эритродермия вилсона-брока, синдром сезари, десквамативная эритродермия лейнера-муссу, эксфолиативный дерматит риттера. Чаще всего наблюдается значительное поредение, реже выпадение всех волос.
  • диффузные заболевания соединительной ткани: острая системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия.
  • психологический стресс, а так же психические заболевания: шизофрения, депрессия, депрессивный психоз.
  • железодефицитные состояния: железодефицитные анемии, злокачественные новообразования, острые или хронические кровопотери (в том числе при обильных менструациях). В список необходимых анализов у больных с диффузной алопецией неясного происхождения обязательно входят исследования уровня сывороточного железа, ферритина и трансферрина. Лечение препаратами железа восстанавливает рост волос.
  • болезни эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз, гипопаратиреоз. При гипотиреозе диффузная алопеция может быть единственным проявлением снижения функции щитовидной железы. Наблюдается истончение, потеря блеска, осветление (вплоть до
    Диффузное выпадение волос
    Существует очень много факторов, провоцирующих диффузное выпадение волос

    обесцвечивания), выпадение волос на голове, бровях, гениталиях. Гипотиреоз следует заподозрить при жалобах пациента на быструю утомляемость, зябкость, увеличение веса, сухость кожи. Диагноз ставиться на основании определения ттг, тз, т4 в сыворотке. Заместительная терапия l-тироксином восстанавливает рост волос. При гипертирозе – беспокойство, тахикардия, снижение веса, потливость …

  • послеродовая алопеция (alopecia diffusa post partum) наблюдается в 30-50% случаев. Начинается выпадением телогеновых волос через 2-4 месяца после родов и должна заканчиваться спустя 6-12 месяцев. С каждыми последующими родами алопеция может прогрессировать и стать необратимой.

Самые вероятные причины развития диффузной алопеции

Самые вероятные причины развития телогенной алопеции – психофизическая травма и стресс, эндокринные нарушения, кровопотеря, дефицит белков и железа в плазме крови!

Лечение

Что такое диффузная алопеция? Диффузная алопеция – это патологическое нарушение развития волосяного покрова, которое выражается снижением густоты, значительным поредением и выпадением волос. Современное медицинское сообщество проводит исследование специфики возникновения и способов лечения диффузной алопеции. Благодаря исследованиям диффузной алопеции было определено эффективное лечение, также были определены особенности и причины ее возникновения. Диффузная алопеция возникает у 40% женщин и у 20% мужчин старше 25 лет. Как правило, возникновение диффузной алопеции связанно с неправильной работой биологической программы роста волос под воздействием неблагоприятного влияния на организм. В отличие от других форм алопеции, диффузная алопеция характеризуется равномерным поредением и выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы. Диффузная алопеция у женщин — лечение основывается на современных достижениях науки и медицины в целом.

При нормальном жизненном цикле волос на волосистой части головы проходит три стадии жизнедеятельности. Первая стадия развития волоса называется анаген и является стадией активного роста волоса. Вторая стадия жизнедеятельности волоса называется категен и является промежуточной стадией роста. Третья стадия жизни волоса, или другими словами телоген, является стадией покоя и дальнейшего выпадения волоса. Процентное соотношение стадий роста волос на волосистой части головы составляет 85:14:1. Значит, в стадии активного роста находится приблизительно 85% всех волос, в промежуточной стадии находится приблизительно 14% всех волос, в стадии покоя – 11% всех волос. Для диффузной алопеции является характерным преждевременный переход большого количества волосяных фолликул в стадию покоя. После стадии покоя резко наступает стадия выпадения волос. Волосы в фазе телогена легко отделяются от корня при малейшем воздействии на них, например, при мытье, расчесывании, укладке, сушке феном и др.

В редких случаях диффузная алопеция встречается в хронической форме и может быть причиной постоянного выпадения волос. Причины такого выпадения волос полностью не выявлены, а симптоматика может повторяться с некоторой индивидуальной периодичностью.

При диффузной алопеции полное выпадение волос не происходит. Но часто диффузная алопеция перерождается в более тотальные и серозные формы алопеции, и может быть причиной частичного облысения.

Диффузная алопеция у женщин — лечение позволяет восстановить волосяной покров и прекратить выпадение волос волосистой части головы. Полностью исключить влияние факторов предрасполагающих к диффузной алопеции у женщин невозможно. Информация о симптомах и причинах появления диффузной алопеции может помочь распознать патологическое выпадение волос. В большинстве случаев после устранения причин диффузной алопеции, наступает полное восстановление волосяного покрова. Что возможно благодаря сохранению жизнедеятельности фолликула после выпадения волос. При правильном уходе за волосистой частью головы волосы после лечения могут вырасти более крепкими. Также после лечения может полностью восстановиться густота волос.

Необходимо помнить, то, что изменение толщины волоса и густоты волос может отобразиться на цвете волос и на структуре самого волоса. Такие изменения считаются нормальными и характеризуют улучшение состояния волос.

Согласно исследованию, проведенному fda, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них — диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита в. При этом у 15 из них — алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

Трихоскопия

Трихоскопия позволяет оценить:

Диффузное выпадение волос
Для диагностики диффузной алопеции используется трихоскопия
  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Фототрихограмма

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Как лечить женскую диффузную алопецию

В австрийской клинике moser medical широко практикуется патогенетическое лечение, основанное на регулирующем и стимулирующем воздействии на фолликулы. Речь идет, как о применении лекарств, воздействующих на процессы накопления калия в клетках (что

Диффузное выпадение волос
Физиопроцедуры эффективны в случае диффузного выпадения волос

приводит к улучшению обменных процессов внутри волосяных луковиц), так и в применении витаминных комплексов, препятствующих нарастанию дефицита «строительных кирпичиков» внутри фолликулов.

Предпочтение отдается натуральным витаминам, например, витамину e, природная форма которого содержит токоферолы. Не обходится лечение без витамина c, содержащего в своей натуральной форме биофлавоноиды. Рекомендованы витаминные группы pp, a, b6, b1, b1, а также минеральные вещества: цинк, кальций, аминокислоты, оротовая кислота.

Из применимых физиологических процедур следует отметить:

  • токи дарсонваля;
  • озокеритотерапию;
  • массажи головы;
  • ультратонотерапию.

Миноксидил, трикомин и фоллиген

Особое внимание в лечении диффузной аллопеции у женщин заслуживают вышеуказанные препараты. Миноксидил выступает в роли стимулятора роста волос. Препарат улучшает мембранную проницаемость клеток, что позволяет открыть калиевые каналы и активизировать биохимические реакции.

Наибольшего эффекта при лечении миноксидилом можно добиться в том случае, если возраст пациента невелик. Лучшие результаты препарат показывается при лечении алопеции именно у женского пола.
Диффузное выпадение волос
Обратитесь за лечением к трихологу

Недостаток миноксидила кроется в синдроме отмены, при котором биохимические реакции клеток возвращаются к исходному уровню.

Отметим, что миноксидил не только лечит уже проявившую себя диффузную алопецию, но и может выступать в качестве профилактического средства, оказывая положительное влияние на здоровые луковицы волос.

Препараты трикомин и фоллиген выполняют роль стимулятора при комплексом лечении алопеции. Средства наиболее эффективны при наличии программы физиологического лечения пациента.

Пересмотр рациона и работа над психоэмоциональным состоянием — необходимые компоненты лечения

Первопричины диффузной алопеции у женщин часто кроются в стрессах и недостатке питательных веществ. При лечении разумно исключить кофе и алкоголь; увеличить в рационе количество злаковых, морепродуктов, печени. Важно уделить внимание натуральным витаминным комплексам, входящих в состав шиповника и прочих продуктов. Если пациент испытывает постоянное стрессовое состояние, то следует пропить курс седативных препаратов, способных разгрузить психику.

Но главное при лечении диффузной алопеции остается неизменным — консультация у опытного трихолога, который разработает для пациента программу комплексного лечения, исключит возможность опасных для здоровья факторов, сказывающихся на росте волос и сможет гарантировать положительный результат.

Источники:
http://www.trichology.pro/articles/vracham-spetsialistam/diffuznaya-telogenovaya-alopetsiya.php
http://www.geocosmed.ru/all-about-hair/diffuznoe-vypadenie/
http://moser-medical.ru/lechenie-oblysenija/diffuznoe-oblysenie-u-zhenshhin.php
http://hippocrat.kiev.ua/ru/news/diffuznaja-alopecija-u-zhenschin-lechenie-

Добавить в закладки
Vote DownVote Up -1
Загрузка...
Добавить комментарий